Sobre a dor em espasticidade
A espasticidade trata-se de um aumento do tónus muscular dependente da velocidade, consequência de uma lesão do primeiro neurónio motor (usualmente decorrente de Acidente vascular cerebral - AVC - ou outras patologias do Sistema Nervoso Central).
Este aumento do tónus associa-se frequentemente a dor, quer pela própria dor muscular e tendinosa decorrentes da contração muscular sustida, quer pela compressão de estruturas nervosas e vasculares adjacentes aos músculos.
O tratamento base passa pelo cumprimento de um programa de reabilitação estruturado. Em termos de intervenção, as injeções de Toxina Botulínica guiadas por ecografia permitem a injeção direcionada de uma substância que diminui o tónus muscular. Os bloqueios de nervo periférico podem ser úteis quer em termos diagnósticos (distinguir ativação muscular vs. rigidez por tecidos moles) quer em termos terapêuticos (aumentando amplitudes articulares). A Radiofrequência de nervo periférico e a Crioablação são técnicas úteis na gestão de espasticidade regional refractária às medidas conservadoras.
Dr. Miguel Reis e Silva
Médico do Sport Lisboa e Benfica.
Diretor Clínico e Fundador das Clínicas Myalgia
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